Demande de souscription en ligne


Dans le cadre de notre obligation d'information et de notre devoir de conseil fixés par le code des assurances (Art. L520-I et R.520-3) et visant à vous protéger en tant qu'investisseur, nous vous invitons à prendre connaissance et à compléter le formulaire ci-dessous:
NOUS:
MONFINANCIER est immatriculé auprès de l'organisme pour le registre des intermédiaires d'assurance sous le N° 07031613 en tant que courtier d'assurance. Ces informations sont disponibles sur le site Internet www.orias.fr ou par courrier : ORIAS 1, rue Jules LEFEBVRE 75731 PARIS cedex 09.

L'autorité de contrôle de MONFINANCIER est l'autorité de contrôle des assurances et des mutuelles (ACAM) dont les coordonnées sont les suivantes : 61, rue Taitbout 75436 PARIS cedex 09. Ces informations sont délivrées conformément aux dispositions des articles L 520-1, R 520-1 et R520-2 du code des assurances par MONFINANCIER.
VOUS:
Civilité : M.    Mme.    Melle   
Situation : Célibataire   Marié(e)   Pacsé(e)   Divorcé(e)   Veuf / Veuve
Votre profession:
Votre régime matrimonial:
Votre nom :   *
Votre prénom :   *
Votre nom de jeune fille:
Nombre d'enfants:
Votre e-mail :   *
Votre téléphone :
Adresse :   *
Adresse (2) :
Ville &
Code Postal :		 Ville :   *CP :   *
Pays :
VOTRE PATRIMOINE:
Vos revenus mensuels :
Le montant de votre imposition est de : €
Quelle est l'estimation de votre patrimoine global ?
Vous avez déjà réalisé
des investissements dans:		 Des OPCVM (Sicav ou FCP : actions, obligations, monétaires...)
Des FCPI / FIP / FCPR ou des sociétés non côtées

Des opérations de défiscalisation immobilière (merci de préciser):


Autres (merci de préciser):
Vous avez pour objectif (s) de: Constituer un patrimoine
Préparer la transmission de votre patrimoine
Percevoir des revenus complémentaires
Diversifier votre patrimoine
Préparer votre retraite
Défiscaliser vos revenus
Quel est votre horizon de placement ?
Votre typologie financière:
DIVERS
En cas de non-réponse En cas de non-réponse: Je déclare ne pas avoir souhaité répondre volontairement aux questions pour lesquelles je n'ai pas coché de réponse du fait de mon expérience suffisante et de ma connaissance approfondie en matière d'assurance vie, ce qui m'autorise à déterminer seul le choix des caractéristiques du contrat correspondant à mes besoins et sans conseil de MONFINANCIER.
Nous contacter Par courrier : MonFinancier - 4, rue Beaumanoir - 35000 RENNES
Par téléphone : 0800 113 133 (n° vert) / 0299 300 643
Par e-mail : contact@monfinancier.com
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